道端 信貴先生（横須賀市立市民病院）の論文が掲載されました

背景と目的：柿胃石（diospyrobezoar）による小腸閉塞は、しばしば外科的処置が必要となる困難な病態です。本報告では、ロングキャップを用いた吸引とバルーンカテーテルを併用した、低侵襲で段階的な新しい内視鏡的治療アプローチの有用性を提示しました。

方法：回腸の柿胃石による小腸閉塞に対し、内視鏡先端に装着したロングキャップによる強力な吸引保持と、ERCPバルーンカテーテルを用いた固定・破砕操作を組み合わせた「段階的内視鏡管理」を実施しました。

結果・結論：まず新たな腸閉塞を予防するために胃内胃石を内視鏡的に破砕・除去し、続いて回腸胃石をバルーンで移動後に破砕・回収することで、外科的介入を回避して安全かつ効果的に閉塞を解除することに成功しました。本手法は、柿胃石による小腸閉塞に対する低侵襲な治療選択肢となり得ることが示唆されました。